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首款国产新冠口服药:阿兹夫定能有效缩短病程,专家建议越早使用效果越好
当前,我国新冠疫情防控的工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”,社会面疫情防控形势发生重大转变,各地陆续迎来感染高峰。
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中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友曾在2022年底研判,今冬疫情可以概括为“一峰三波”。从12月中旬到1月中旬将是第一波疫情,以城市为主,逐渐上升。第二波是1月下旬到2月中旬,春节前的人员流动造成第二波疫情上升。第三波是2月下旬到3月中旬,春节后返岗返工。这三波疫情构成了今冬的新冠流行峰,持续大概三个月左右。
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在此背景下,新冠用药需求骤增。2022年12月26日,国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制公布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,对县级以上医疗机构和基层医疗卫生机构的动态备药提出明确要求。同时,社会面也在积极找药、备药。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
目前,我国共有三款新冠口服药获批上市。其中,阿兹夫定是我国首款获批上市的国产新冠口服药,用于治疗普通型新冠肺炎成年患者。面对不断扩大的用药需求,阿兹夫定的产能也在加大提升,以覆盖更多医疗机构,满足治疗需求。
“阿兹夫定有治标和顾本的特点,抗病毒是治‘标’,胸腺保护相当于顾‘本’。”中国工程院院士、中国医学科学院药物研究院院长蒋建东表示,“阿兹夫定抗冠符合二项药理模式,第一项就是抗病毒,抑制新冠病毒RdRp功能,而它的抗病毒作用主要集中在胸腺;胸腺实际上是一个放大器,只要T细胞能够产生足够功能,就可以进入第二项,即通过免疫系统消灭全身的病毒。” 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
越早使用效果越好
公开资料显示,感染新冠病毒的患者,大部分表现为轻型或无症状,但不乏发展成为肺炎的感染者。尤其是老年人、有基础疾病及免疫力低下的特殊群体,由于自身免疫保护不足,其感染后导致重症甚至死亡的风险明显增加。
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综合业内专家建议,对于上述高风险人群,抗病毒药物早期使用可能减少重症发生,缩短病程,缩短病毒的排毒时间。在新冠用药的选择上,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》给出了推荐,阿兹夫定位列名单之内。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
阿兹夫定由复星医药(行情600196,诊股)(600196.SH,02196.HK)与河南真实生物战略合作开发。2022年12月7日纳入广东省药学会最新版新冠肺炎抗病毒治疗临床药学指引。同月17日,河南省药学会发布《阿兹夫定治疗新型冠状病毒肺炎河南药学专家共识》。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
阿兹夫定的国际多中心Ⅲ期临床研究结果证明其抗新冠病毒疗效和安全性。临床试验结果表明阿兹夫定具有抑制新冠病毒复制的作用,加快清除新冠病毒,减轻症状、缩短病程的显著疗效, 用药剂量低更为安全。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
广州市胸科医院药剂科主任钟洪兰向时代周报记者解释,“对于高龄老人、有基础疾病,例如糖尿病、癌症、高血压、高血酯、心梗、脑梗病史等群体,在感染新冠病毒后容易发展成为重症。该类患者在感染新冠病毒早期使用阿兹夫定片效果越好,可较大程度上降低发展成重症的风险。” 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
“阿兹夫定与普通慢性病药物之间相互干扰程度可能并不大。对于有基础疾病的感染者,在服用阿兹夫定时,用药调整相对较小。就临床经验而言,一般会给这类患者选择阿兹夫定。除非是肝功能、肾功能有明显受损的病人。”钟洪兰进一步解释。
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针对肾功能受损的患者,应慎用阿兹夫定而非完全禁用。在权衡利弊、充分知情、严密监测下,可酌情尝试减量使用。钟洪兰举例,其所在医院收治一位患有肠癌的新冠感染者,此前经过抗肿瘤治疗,肾功能属于中重度损伤。经专家会诊后,酌量使用阿兹夫定。目前该患者肾功能无恶化倾向,已“转阴”出院。
钟洪兰指出,阿兹夫定的给药方式为口服,使用起来也较为方便。据阿兹夫定说明书,患者每日给药1次,每次5mg,空腹服用。若餐后给药提高体内暴露程度,增加安全隐患。为确保给药剂量,应整片吞服,不可碾碎。疗程不超过14天。
科学合理备药 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
随着感染高峰到来,“囤药”攻略抢占互联网平台。“有备无患”是大多数人应对不确定性惯有的心态,究其原因,背后是对自己及家人健康的谨慎和负责。但值得指出的是,“囤药”不可取,必要的是科学备药。
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钟洪兰建议,对于有重症倾向、符合住院条件的患者,最好能够选择住院,在医生指导下用药。现阶段医疗资源相对紧张,合理备药也可以达到早期干预的效果。据介绍,患者可以使用抗原自测,判断感染新冠后,越早使用阿兹夫定,可以阻断病毒复制,缩短转阴时间。
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(小编:财神)
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