欧美政府Paxlovid购买价翻倍，但患者基本不要钱

　　1月8日，国家医保药品名录谈判工作正式结束，据医保局管理司负责人介绍，辉瑞的Paxlovid（帕罗韦德）因报价过高未被纳入。

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　　目前，一盒由医院处方的Paxlovid价格是1890元；这没有包括获得处方前的各项检查。据业内消息，在谈判过程中，一盒Paxlovid的报价一度下调至700元。不过，据《财新》报道，有权威人士称，辉瑞公司在此次医保谈判中基本未降价。

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　　辉瑞并没有公布Paxlovid的成本价格。不过，全球许多国家的抗疫防线都在疫情爆发后的前两年间被彻底攻破，他们也就被迫早于中国开始大规模引进Paxlovid。这些国家，都是以什么样的价格购买Paxlovid的呢？Paxlovid，又“该”卖多少呢？

　　欧美政府高价购买Paxlovid，但患者到手很便宜

　　讨论国外的帕罗韦德价格，首先要区分政府采购价和患者的实际到手价。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM

　　欧洲大国德国和法国都以一盒500欧元（约合3610元人民币）的价格大量采购Paxlovid，但这个价格几乎全部由医保承担。德法两国都采取全民强制医保体系；两国之间最大的差异是法国在一些情况下仍有少许个人支付部分，但是德国的医疗是彻底免费的（除了医保税）。因此，德国的患者不需要支付任何费用，而法国的患者只需支付3.57欧元（约合25元人民币）。

　　在2021年底，法国预定了50万盒，德国预定了100万盒，甚至没有等待欧盟2022年1月正式批准Paxlovid的服用。两国采购的分量都是根据国内高危人数决定的，大致为每个新冠潜在高危患者预留两盒Paxlovid。两国为此花费了大约7.5亿欧元（约合54亿人民币）。

　　美国的医疗体系并非以福利著称，且较为混杂，既有政府提供的医保，也有私人医保；大部分人都需要支付较为显著的个人部分，且保险费用也在相当程度上取决于个人健康，因此经常面临“费用太高”的诟病。美国政府却为Paxlovid开了一个特例，以每盒529美元（约合3600元人民币）购买，对公民免费提供，不过这并未包括几十美元的问诊费用。

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　　美国是支撑Paxlovid销量的“中坚力量”。据辉瑞第三季度财报，Paxlovid的美国销量达105亿美元，占其全球销量的60%。这基本上与美国2021年底预购的2千万盒Paxlovid订单规模一致；以每盒529美元的售价，美国政府的订单价值106亿美元（约合720亿人民币）。

　　12月13日，辉瑞宣布与美国政府达成协议，再出售370万盒Paxlovid，并依然保持每盒529美元的售价，总售价将近20亿美元（约合130亿人民币）。在7月的一次财报会议中，辉瑞的CEO艾伯乐（Albert Bourla）称这一售价对于美国政府来说“十分划算”。

　　美国政府与辉瑞2021年底的合同规定，如果辉瑞对任意其他G7国家（日本、加拿大、意大利、德国、英国、法国）或瑞士的售价更低的话，那么美国政府可以获取更低的价格。美国政府以529美元单价完成了这笔交易，且再同价购买了370万盒Paxlovid，意味着美国政府确实获得了这些发达国家中的最低价。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM

　　中国台湾和中国香港地区都以大约每盒700美元左右购买Paxlovid，其中中国香港免费提供，中国台湾则未将其纳入公费涵盖范围之内。

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　　名义上，Paxlovid最贵的国家是澳大利亚，市场售价为1159澳元（约合5420元人民币）。不过，对于持医保卡的全体澳大利亚公民来说，他们可在29澳元以内购买Paxlovid（约合140元人民币）；澳大利亚的医保体系与法国类似，全民参与，但是仍有少量个人费用。澳大利亚只允许获医生处方的患者购买Paxlovid，因此1159澳元的售价似乎只有外籍人士或者通过私人医院获得处方的人才能“享用”。

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　　相比发达国家，Paxlovid在中国的售价大约减半，乃至更多。不过，这并不意味着发达国家成了“冤大头”。辉瑞曾明确指出，为促进全球药品的公平获取，高收入国家的Paxlovid定价要比低收入国家更高。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM

　　在发展中国家，国际药品采购机制旗下的药品专利池提供的辉瑞授权仿制药只需约25美元一盒（约合170元人民币）。不过，由于中国的人均收入高于发展中国家的界定线，因此无法以这一价格购买仿制药。

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　　其他多数国家没有透露原采购价格。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM

　　Paxlovid成本价到底多少？ 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM

　　对于辉瑞时常甚至拒绝透露Paxlovid的销售价格，世卫组织也感到不满。2022年4月，世卫组织“强烈推荐”高危人群使用Paxlovid，但是也批评了“供给不足，生产商交易过程价格不透明”等问题。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM

　　Paxlovid的“合理价格”到底应该是多少？作为上市公司，通过辉瑞季度财报，可以看出一些蛛丝马迹。

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(小编：财神)